关于HPV和HPV疫苗的几个问题

11/21/2023

什么是HPV？

HPV（Human papillomavirus），中文名叫人乳头状瘤病毒，是一种常见的性传播感染病毒。HPV有 200 多种，病毒感染后通常会被人自身的免疫系统清除。若没被清除，有些类型的 HPV 感染会导致疣，后果不算严重；但某些HPV类型最终会在数年后引起不同种类的癌症，其中宫颈癌是最常见的。导致宫颈癌最常见的HPV类型是HPV16和HPV18亚型；99% 的宫颈癌是由HPV感染引起的。除宫颈癌外，90% 的肛门癌、65% 的阴道癌、50% 的外阴癌和 45-90% 的口咽癌也由HPV感染引起。

HPV一定由性交传染吗？

不。HPV感染鳞状上皮细胞（皮肤和粘膜）。HPV的传播途径主要是通过皮肤或粘膜接触。虽然性传播是最常见的，但也可由非性接触感染。HPV的非性传播包括污染物、手指和口腔、皮肤接触（性接触除外）。甚至一些处女和没有受到性虐待的儿童也发现HPV感染。母婴传播是HPV的另一个传播过程，通过羊水或胎盘或自然分娩期间与母体生殖器粘膜接触而感染。HPV通过水传播虽未得到证实，但HPV DNA已在水环境中检测到。常规卫生消毒措施在预防HPV传播方面效率并不高，有些受污染的医疗设备在经标准消毒后的仍被检测出HPV样本阳性。

HPV感染会在男性中致癌吗？

会。现在每10例HPV诱发的癌症病例中约有4例发生在男性中。比如，HPV相关的喉癌数量不断增加。这些癌症更常影响男性，并且在发达国家迅速增加。在发达国家，喉癌比宫颈癌更常见，并且在持续上升。

什么是HPV疫苗？

HPV疫苗是预防HPV感染和宫颈癌的最佳武器。接种HPV疫苗后，体内会产生针对一些HPV种类（亚型）的抗体。一旦病毒进入人体，这些抗体就能帮助人体清除相应的病毒，防止感染和进一步导致癌症的可能。HPV疫苗可以是二价或多价。二价疫苗主要用于预防导致宫颈癌的HPV16和HPV18两种亚型，几乎70%的宫颈癌和癌前病变都是由这两种亚型感染引起的。多价疫苗可以针对包括HPV16 和HPV8在内的多种HPV类型。

男性也应接种HPV疫苗吗？

是。同时接种女性与男性可以更有效地减少HPV的感染与传播，有效预防女性和男性的多种癌症。 美国CDC建议所有 9 到 14 岁的儿童与青少年应接种两剂 HPV 疫苗，在 15 到 26 岁期间才开始注射系列疫苗的青少年和青年人，应继续接种第三剂疫苗，而所有在 26 岁之前未充分接种的成年人，应尽快补充接种 HPV 疫苗。美国FDA近日批准将 HPV疫苗Gardasil 9 适用范围扩大至所有 9 到 45 岁的男性和女性。即使你已经感染了某些类型的HPV，也应接种多价疫苗，以预防其他类型的HPV感染，减少相关癌症风险。